
<지역공동체일자리사업 참여 신청서(표준서식)>

<접수번호><><><(신청일자 : 2026.    .    .)>
<성    명><><주민등록번호 (외국인등록번호)><->
<주    소><><전화번호><핸드폰 번호 기재시 선택입력 가능>
<이메일주소><><수신동의여부><① 동의    ② 비동의>
<핸드폰번호><><수신동의여부><① 동의    ② 비동의>
<타 일자리사업 참여제의를 위한 SMS 수신 동의 여부   * 일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자 선발이 어려운 경우 귀하의 연락처로 참여제의 문자 발송><① 동의    ② 비동의>
<세대주 여부><① 해당   ② 해당없음><세대원수(세대주, 동거인 제외)><                    명>
<취업취약계층 여부>< □ 결혼이민자      □ 여성가장         □ 성매매피해자                    □ 북한이탈주민  □ 위기청소년      □ 갱생보호대상자  □ 수형자로서 출소 후 6개월 미만자  □ 노숙인  >
<취 업 여 부><① 취업          ② 실업 ③ 취업경험 없음><이전 직업><회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 무직, 기타>
< 실 업 기 간><20 .  .  . ~ 20 .  .  . >
<주 요 경 력><직장명><담당업무><재직기간><><><~><><><~>
<자격증 또는  관련 교육  이수 여부><자격증 / 교육 명><취득 / 수료시점><><><><><><>
<참여 희망사업 (작업공정 등)>< ①>< ②><③>
<현재 참여 중인 정부지원사업><사업명(                          ), 시행기관명(                           ), 참여기간(20   .   .   . ~ 20   .   .   . )>
<참여 희망사업>< ①>< ②>
<구직등록여부>< ① 등록 ② 미등록  ><사업참여 종료 후 구직지원 프로그램 참여 희망 여부>< ① 희망  ② 희망하지 않음>
󰊱 본 신청